ضعف الانتصاب (ED) هو حالة يفشل فيها الرجل في الحفاظ على الانتصاب ثابتًا بدرجة كافية للاتصال الجنسي. يعاني الشخص المصاب بضعف الانتصاب باستمرار من عدم القدرة على تحقيق الانتصاب الكافي والحفاظ عليه للسماح بالاتصال الجنسي المرضي. لا تعد مشكلة الانتصاب في بعض الأحيان بالضرورة سببًا رئيسيًا للقلق ، ومع ذلك ، إذا استمر الخلل الوظيفي لفترة أطول ، فقد يتسبب في مشكلة في العلاقة أو توتر أو قد يؤثر على الثقة بالنفس.
تتأثر الصحة الجسدية والنفسية الاجتماعية للشخص المصاب بضعف الانتصاب. قد يكون لهذه المشكلة تأثير كبير على نوعية الحياة (QoL) للشخص المعني وشركائه وعائلاته أيضًا. تشير الدراسات الوبائية إلى أن ما يقرب من 5-20٪ من الرجال يعانون من ضعف متوسط إلى شديد في الانتصاب. ربما يرجع التباين في الحوادث المبلغ عنها إلى الاختلافات في المنهجية والحالة الاجتماعية والاقتصادية وعمر السكان المدروسين.
قد يكون لضعف الانتصاب الأعراض التالية:
صعوبة مستمرة في الانتصاب
صعوبة الحفاظ على الانتصاب
قلة الرغبة في الجماع
الاستثارة الجنسية عند الرجال عملية معقدة تشمل الهرمونات والدماغ والأعصاب والعواطف والأوعية الدموية والعضلات. يلعب الدماغ دورًا رئيسيًا في بدء سلسلة النتائج الجسدية التي تؤدي إلى الانتصاب ، والتي تبدأ مع بداية الإثارة الجنسية. قد تؤدي أي مشكلة تتعلق بالأعضاء أو الحالات المذكورة أعلاه إلى ضعف الانتصاب. قد يحدث إد بسبب بعض المشاكل الجسدية أو النفسية في بعض الأحيان. على سبيل المثال ، فإن مشكلة جسدية بسيطة قد تبطئ الاستجابة الجنسية تجعل الرجل قلقًا بشأن تحقيق الانتصاب والحفاظ عليه.
الأسباب الجسدية لضعف الانتصاب
بعض الأسباب الجسدية المرتبطة بضعف الانتصاب مذكورة أدناه:
عالي الدهون
مرض قلبي
ضغط دم مرتفع
انسداد الأوعية الدموية (تصلب الشرايين)
انخفاض هرمون التستوستيرون
حالة أخرى ، متلازمة التمثيل الغذائي ، التي تنطوي على زيادة ضغط الدم ، والدهون في الجسم حول الخصر ، وارتفاع مستويات الأنسولين وارتفاع الكوليسترول في الدم قد تسبب ضعف الانتصاب.
المدرجة أدناه هي بعض الأمراض والحالات التي تؤدي إلى EDS:
غالبًا ما يشترك ضعف الانتصاب في عوامل الخطر الشائعة المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي تشمل السمنة وقلة التمارين وفرط كوليسترول الدم والتدخين. قد يساعد تعديل هذه العوامل وخاصة تنفيذ نظام تمارين إنقاص الوزن المناسب في تقليل الضعف الجنسي. عامل الخطر الرئيسي الآخر المرتبط بالضعف الجنسي هو (RP) بأي شكل ، مثل تنظير البطن ، الروبوتية أو المفتوحة التي قد تسبب إصابة العصب الكهفي ، قصور الأوعية الدموية وضعف أكسجة الجسم الكهفي. تم الإبلاغ عن الضعف الجنسي بعد الجراحة في ما يقرب من 25-75 ٪ من الرجال الذين يخضعون لها. يجب أن يكون المرضى الذين يتم النظر في خضوعهم لعملية استئصال البروستاتا الجذري التي تحافظ على الأعصاب ، بشكل مثالي ، أقوياء ، ولضمان استعادة وظيفة الانتصاب بعد RP ، يجب الحفاظ على الأعصاب الكهفية.
يوصى بإجراء اختبارات تشخيصية محددة لحالات المرضى:
مع اضطراب الانتصاب الأولي الذي لا ينتج عن اضطراب نفسي أو مرض عضوي
لديهم تاريخ من الصدمات العجانية أو الحوض والذين يمكن الاستفادة منهم من جراحة الأوعية الدموية العلاجية المحتملة
مع مرض بيروني (تشوهات القضيب) التي قد تتطلب تصحيحًا جراحي
يعد ضعف الانتصاب (أو الضعف الجنسي) أحد أكثر الشكاوى انتشارًا في الطب الجنسي الذكوري. قد يكون التشخيص الصحيح للسبب الكامن وراء المرض كافيًا لعلاج ضعف الانتصاب وعكس مساره.
غالبًا ما يشترك ضعف الانتصاب في عوامل الخطر الشائعة المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي تشمل السمنة وقلة التمارين وفرط كوليسترول الدم والتدخين. قد يساعد تعديل هذه العوامل وخاصة تنفيذ نظام تمارين إنقاص الوزن المناسب في تقليل الضعف الجنسي. عامل الخطر الرئيسي الآخر المرتبط بالضعف الجنسي هو (RP) بأي شكل ، مثل تنظير البطن ، الروبوتية أو المفتوحة التي قد تسبب إصابة العصب الكهفي ، قصور الأوعية الدموية وضعف أكسجة الجسم الكهفي. تم الإبلاغ عن الضعف الجنسي بعد الجراحة في ما يقرب من 25-75 ٪ من الرجال الذين يخضعون لها. يجب أن يكون المرضى الذين يتم النظر في خضوعهم لعملية استئصال البروستاتا الجذري التي تحافظ على الأعصاب ، بشكل مثالي ، أقوياء ، ولضمان استعادة وظيفة الانتصاب بعد RP ، يجب الحفاظ على الأعصاب الكهفية.
